你好!我最近做了唐筛,医生说我有两项是高危,我想请问一下唐筛的准确率有多少,羊水穿刺的最佳时间是什么时候?羊水穿刺能鉴定出宝宝唇裂吗?羊水穿刺结果是好的话,以后还有可能改变吗?谢谢!

　　回答：

　　1.羊水穿刺的最佳时间是怀孕5-6月。

　　2.唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查，其结果不是最终诊断，而是风险系数，即患唐氏综合征的可能性，有必要进一步检查（如羊水穿刺等）才能确诊，所以在进一步检查的结果尚未出现前，不必为此恐慌。 唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段，对付它的最好手段是在孕妇生产前终止妊娠。唐氏筛查无副作用，既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有痴呆儿的孕妇，因此每一位孕妇都有必要进行唐氏筛查，做到防范于未然。 与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关。一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期。

　　3.你好！首先祝你早生贵子！下面我来给你谈谈“羊水穿刺术”的问题。 所谓羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。这种手术，最好在怀孕16--20周进行。太早，羊水不够多，抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚，胎儿已发育成形，如此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

　　1）那些人需要做羊水穿刺？

　　1.怀孕年龄大于或等于34岁者。

　　2.曾生育先天性缺陷儿者。

　　3.习惯性流产者。

　　4.本人或配偶有遗传性疾病者。

　　5.本人或配偶有染色体异常者。

　　6.家族中有遗传性疾病者。

　　7.本次怀孕疑似有染色体异常者。

　　8.母血筛检唐氏症异常者。

　　9.其他。

　　2）羊水穿刺的目的： 1.胎儿有无染色体异常：高龄孕妇及有染色体疾病可能的孕妇，都应做这一检查，通过羊水细胞培养，可了解有无染色体异常； 2.羊水甲胎蛋白检验：可有助于诊断胎儿开放性神经管畸形。(以上检查多于妊娠16--20周进行)； 3.检测胎儿是否成熟：因母儿疾病需终止妊娠，但又可能肺不成熟时，需在32--34周做这一检查； 4.检测胎儿是否有溶血黄疸的存在，可测羊水中胆红素的含量。目前进行羊水穿刺术都是事先做B超检查，避开胎盘，选择羊水较多的部位，进行按定好进针的深度来抽取羊水，极个别可能引起先兆流产、感染、少量出血等情况，发生率不到0.5％，其实只要事先做B超定位穿羊水，都是很安全的。

　　3）穿刺后注意事项： 二周內若有流产征兆、阴道出血、腹痛或漏水等现象请速就医。

　　4）羊水穿刺术合并症： 1.比一般孕妇多0.5％的流产率。 2.有1--2％的人会有阴道少量出血、感染或羊水外溢。