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你知道吗？在中国，有约9500万人患有抑郁症。

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你知道吗？在中国，有约9500万人患有抑郁症。

这意味着，每15个人里，就有1个人正在经历抑郁的困扰。

更触目惊心的，是另一个数字：在确诊的抑郁障碍患者中，仅有9.5%曾接受过任何形式的治疗，而其中，仅有0.5%得到了充分治疗。

这并不是抑郁症患者不想走出困境，而是因为一个更隐蔽的敌人——对抑郁症无处不在的误解。

不知道你有没有留意过，每当网上爆出有人得抑郁症或因抑郁症离世的新闻，评论区一定会有这类声音：

“抑郁症就是富人病，太矫情了。”

“TA平时那么乐观，怎么可能抑郁？装病骗同情的吧。”

又或者你身边有亲友得了抑郁症时，你很想安慰TA，却总忍不住说出“想开点就好了”“熬一熬就过去了”这样的话，却没想到，这对TA而言就像是在伤口上撒盐。

对抑郁症的每一个误解，都会挡住患者主动求助的路，让一个本可以好起来的人，在无边的黑暗里独自挣扎。

为了让深陷抑郁困境的人被更多人看见，今天我们想和你澄清几个大众对于抑郁最常见的误解。

希望有一天，我们身边亲友陷入抑郁时，我们能真正地理解他们的痛苦，并帮助TA们走出抑郁的深渊。

“得抑郁，是因为你不够坚强”

“你就是太脆弱了。”

“坚强一点，别那么矫情。”

“比你惨的人多了，想开点吧。”

对抑郁患者说这些话的人，往往是出于善意的安慰。

但这是一个致命的误解——抑郁症不是性格问题，而是一种有明确生物学基础的医学疾病。

这并非“想开点”“坚强点”就能解决的问题，因为抑郁症患者的身体（尤其是大脑），已经发生了生理性的改变，不以人的主观意志为转移。

一方面，患者大脑里的情绪调节系统出了问题——负责情绪调节的血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质功能出现紊乱。

这也是抑郁症患者难以自行调节情绪的核心生理原因之一。

另一方面，患者大脑里的“硬件”也发生了器质性改变——负责记忆和情绪调节的海马体体积缩小，负责理性控制的前额叶皮层活动降低，而负责情绪反应的杏仁核却异常活跃。

因此，哪怕是一点点小事，也可能会引发患者强烈的情绪波动。

更糟糕的是，患者身体的压力调节开关也失灵了——因为皮质醇（一种压力激素）分泌过多，导致患者长期处在“应激状态”，一直在超负荷运转。

这种状态长期无法自行缓解，会让患者的抑郁症状进一步加重。

然而，在“得抑郁就是不够坚强”的误解下，患者会产生强烈的羞耻感，觉得自己生病都是因为太过软弱，也因此不敢告诉别人，选择独自承受一切，反而因此导致病情加剧。

其实，心理学上还有一个反常识的观点——《抑郁的力量》一书的作者认为，精神力量越强的人，患抑郁症的风险越高，“我诊治过很多抑郁症患者，他们都有一个共同的特征，那就是意志力和忍耐力极强。”

所以，对于这类人来说，允许自己不那么坚强、那么能忍、能吃苦，反而是预防和缓解抑郁的一种方式。

“哪有什么抑郁症，就是懒而已”

很多人常常会对患者说：

“你就是懒，动起来就啥事没有了。”

“你但凡出去跑跑步，都不会这样。”

“我看你就是不想做事，找借口罢了。”

说的人以为自己是在“鼓励”患者振作起来，别再“瘫着”了，实则却只会把患者推得更远。

因为，抑郁不是懒。懒是主观上的“不想做”，而抑郁，是客观上的“做不到”。

两者之间，隔着一道无法凭意志跨越的鸿沟。

比如同样是赖床。“懒人”赖床，是明明有精力起床却不起，因为自己“不想动”；

而抑郁患者赖床，是“想动，但动不了”，身体完全不听使唤，连抬手、下床的力气都没有。

这背后有明确的生理原因：当一个人陷入抑郁时，TA大脑中负责行动指令的前额叶皮层的神经活动会显著降低。

同时，负责掌管行动力和愉悦感的多巴胺系统也失灵了。当多巴胺功能紊乱时，我们做任何事都会感觉没意思、没意义。

这种状态，正是抑郁症患者最典型的躯体症状之一：精神运动性迟滞。

这本就是一件让TA们绝望的事了，再被贴上“懒”的标签，会让TA们产生一种极深的羞耻感——觉得自己“没用”“是废物”“连起床都做不到”。

“不够努力上进的人才会抑郁”

很多人以为，抑郁的人是因为“没追求”“混日子”“找不到方向”……

事实上恰恰相反——很多人会抑郁，反而是因为太有上进心了。

TA们可能是别人眼中的“人生赢家”：成绩优异的学生、事业有成的职场人、人人夸奖的“别人家孩子”……

TA们一直都很努力，对自己高标准、严要求，从来没有停下努力的脚步。

然而，正是这种一直向上走的紧绷感，把TA们一步步推向了抑郁。

因为，越是有上进心的人，越容易把“自我价值”和“成就”捆绑在一起：这种“有条件”的自我认同，让TA们无论取得多少成就，都始终觉得自己“不够好”，从而陷入永无止境的自我追逐。

同时，TA们习惯了自我压榨，不停地鞭策、甚至逼迫自己不断努力往前冲。在这种长期的高压状态下，TA们的身体和心理的压力早就超出了承受极限。

而旁人轻飘飘的一句“你就是不够努力”，又会让TA们把抑郁症当成又一个需要克服的目标，用更严苛的方式压榨自己，从而陷入恶性循环。

其实，抑郁正是身体在提醒TA们：你需要停一停了。你不那么努力上进，不那么成功，也值得好好地爱自己。

“小小年纪怎么会抑郁？叛逆而已”

很多人觉得，小孩子不用赚钱、不用养家，哪有什么压力？

于是，当孩子开始顶嘴、厌学、把自己关在房间里，大人的反应往往是：

“小孩子有什么好抑郁的？”

“就是叛逆期到了而已，大点就好了。”

“我们小时候哪有这毛病，现在的孩子就是太娇气了。”

可事实上，孩子不仅会抑郁，而且发病率比我们想象中更普遍：2025年发表于《中国心理卫生杂志》的Meta分析显示，我国儿童青少年抑郁症状的检出率高达23.3%，相当于每4—5个孩子里，就有1个正在经历抑郁症状的困扰。

首先，孩子的大脑和情绪调节系统都还在发育中，TA们的抗压能力比成年人更脆弱。

其次，孩子的抑郁表现和成年人不太一样，这导致它容易被误判。

成年人抑郁，常常表现为悲伤、不爱动；但青少年抑郁，往往表现为易怒，而非悲伤。

看似是“叛逆”，其实是孩子在用愤怒的情绪来表达内心无法言说的痛苦。

此外，青少年抑郁还常表现为躯体化症状，而非直接情绪表达。

孩子很少会直接说出“我很难过”，TA们更常说“头疼”“肚子疼”……不少孩子因此被带到医院做各种检查，却查不出身体上的器质性问题。

而把抑郁被误解成“叛逆”，很可能会让孩子错过最佳的治疗时机——中国科学院心理研究所2025年发布的《青少年抑郁症患者的现状及康复困境研究》显示，29.31%的家长在孩子发出4次以上的求助信号后，才带孩子去就医。

更令人揪心的是，约40%—50%抑郁症患者首次发作于青少年时期。

若得不到及时干预，抑郁症状常持续至成年期并反复发作，严重危害其一生的身心健康。

对抑郁症的误解远不止这些，我们谈论它们并非为了指责谁，而是为了让那些在黑暗中独自挣扎的人，能稍微松一口气。

如果你正在经历抑郁，请相信：这不是你的错。

你不需要完美才值得被爱，你不需要每天都积极向上，你更不需要一个人扛下所有。

生病了，就去治。遵医嘱吃药、做心理咨询、跟信任的人倾诉……

这些不是软弱，而是你对自己的温柔。

如果你身边有人正在经历抑郁，请记住：你不需要成为心理专家。

你只需要在TA说“我难受”时，做一个安静的倾听者，不随意评判、不敷衍回应；

在TA不想说话时，做一个不离不弃的陪伴者，给TA足够的安全感；

在TA觉得自己没用时，坚定地告诉TA：“你对我很重要，你不是孤独一人，我一直都在。”

误解很多，但善意一定会更多。

无论何时都请相信：你是这世上独一无二的存在，你值得被看见、被理解、被温柔对待。

世界和我爱着你。

作者：小西，转载自公众号壹心理（ID：yixinligongkaike）

统筹：赵翔

图片：物道

投稿邮箱：yedu@nandu.cc

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