甲减是最常见的甲状腺疾病。以甲状腺激素分泌不足,影响多个身体系统正常运作为主要特征。
甲减不只发生在甲状腺
1.对心脏的影响:
主要症状表现为心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、黏性性糖蛋白沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。
2.对血液的影响:
约20%-60%的甲减患者常同时伴发贫血,患者常表现为软弱无力、疲乏困倦。
3.对脑神经的影响:
主要症状表现为记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
4.对脂代谢的影响:
甲减就是因为甲状腺激素缺乏,人体代谢功能减退引起的一种临床综合征。甲减会造成体重增加,因为新陈代谢变慢了,而且有时甲减会导致水肿而引起体重增加,而相反甲亢会引起体重降低。
5.对生殖系统的影响:
主要症状表现为月经不调,痛经等妇科疾病。影响生育,导致不孕。
6.对消化系统的影响:
主要症状表现为食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻,以及完全性胃酸缺乏。
60%以上的甲减,与自身免疫紊乱有关。自身免疫紊乱后,会生出自身抗体,这些抗体会攻击正常的甲状腺细胞,导致甲状腺细胞丧失功能,诱发甲减。
从目前的医学水平来看,部分甲减患者通过规范治疗,能够将甲状腺激素水平维持在正常范围,达到临床治愈。
而每天清晨醒来时的身体感受,其实是评估甲减控制情况的"晴雨表"。
控制良好的标志:
🌅 醒来后感觉精力恢复,头脑清醒
🌅 不需要多次闹钟就能自然起床
🌅 上午工作时间精力充沛
这说明你的甲状腺激素水平足够支持身体的基础代谢!
控制良好的标志:
💧 早晨醒来面部清爽,无浮肿
💧 眼睑轻盈,没有沉重感
💧 整天面部状态稳定
这说明你的新陈代谢和体液循环处于正常状态!
控制良好的标志:
😊 醒来时心态平和,甚至带着些许期待
😊 能够以积极的心态规划一天的生活
😊 情绪稳定,不容易波动
这说明你的甲状腺激素水平足够维持神经系统的正常功能!
甲减注意事项
不要擅自减药或停药
甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因,桥本氏甲状腺炎、放射性碘131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是永久性的,需要终身服药。
而药源性甲亢、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性(少数患者例外),大多可以停药。
具体到每一位患者,是否可以停药,切勿自作主张,一定要听从医生的建议。
饮食要求
甲减患者由于甲状腺激素缺乏(注:甲状腺激素可以刺激造血功能)、胃肠吸收不好、月经量增多等原因,部分患者会出现贫血,故要适当补充富含铁质和维生素B12的食物,如猪肝、鸭血、瘦肉、黑木耳、绿叶蔬菜等。
伴有高脂血症的甲减患者,要低脂饮食,少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品、坚果等高脂肪食物,多吃点富含优质蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛奶、大豆制品等),以维持人体蛋白质的平衡。
注意防寒保暖、预防感染
甲减患者由于代谢慢、产热低,畏寒、乏力明显,再加上机体免疫力下降,因此,很容易着凉感冒,如果治疗不及时,还可能诱发黏液性水肿昏迷。
因此,甲减患者不要吃生冷食物,尤其在冬季,要格外注意御寒保暖、预防感冒。时刻注意身体敲响的警钟,树立乐观的心态和战胜疾病的信心。