全世界每小时新发约1200例结核病患者,其中约100例出现在中国。面对这个严峻的数字,很多人存在疑问:新生儿普遍接种了卡介苗,为何结核病仍未被消灭?
卡介苗的保护作用有限
卡介苗自1921年应用于人体,已有超过百年的使用历史。然而,它并非完美的疫苗。
当前医学界公认的是: 卡介苗对儿童重症结核病有一定预防作用,如结核性脑膜炎和粟粒性肺结核,但其保护作用并非全面。 随着年龄增长,疫苗的保护效果会逐渐减弱,对成年人的保护作用非常有限。
卡介苗不能提供终身免疫保护。疫苗接种后产生的免疫力会随时间推移而下降,当免疫力下降到一定程度,若接触大量结核菌,仍可能感染发病。
结核病的日常预防策略
结核病是一种 慢性呼吸道传染病,预防难度大,但以下几点可有效降低感染风险:
1.提高自身免疫力
加强锻炼、合理饮食、保证充足睡眠,是增强免疫功能的基础。免疫力提升后,不仅对结核病,对其他疾病也具有防护作用。
2.保持良好心态
长期精神压力大、情绪不佳会影响免疫系统功能。保持良好的心态有助于维持身体抵抗力。
3.改善环境卫生
保持室内通风良好是减少结核菌传播的有效措施。特别是在人员密集的场所,定期开窗通风至关重要。
4.养成良好卫生习惯
咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,不随地吐痰,经常洗手,这些习惯能减少结核菌传播的机会。
结核病的症状与 感染部位密切相关。 肺结核约占全部结核病的85%,其最常见症状为 咳嗽、咳痰。
如果 咳嗽、咳痰持续 两周以上,应警惕 肺结核的可能性。严重患者可能出现咯血、胸痛等症状。但这些症状并不具特异性,需通过专业检查确诊。
结核病还有一些典型的全身症状,如午后低热(体温多在37.3℃-38℃之间)、乏力、盗汗(睡眠中出汗,醒后汗止)等。
肺外结核约占15%,可发生在 骨骼、神经系统、肾脏等部位,引起相应部位的不适。
结核病的治疗原则
药物治疗是结核病最有效的治疗方式。结核病的治疗需遵循 “早期、联合、适量、规律、全程”的十字方针。
早期:早发现、早治疗,早期病变药物最易发挥作用;
联合:同时使用多种抗结核药物,强化疗效,防止耐药性产生;
适量:药物剂量需在医生指导下适量使用,既能杀菌又能防止不良反应;
规律:遵医嘱规律用药,不擅自停药、减量或换药;
全程:结核病治疗周期长(通常至少 6个月),必须坚持全程服药。
只要坚持规范治疗,大部分结核病患者的 治愈率可达85%-90%以上。
卡介苗是结核病防控的重要工具,但非万全之策。在期待更有效疫苗问世的同时,我们更应从提高自身免疫力、改善生活环境入手,全面预防结核病。一旦出现可疑症状,应及时就医,早发现、早治疗是应对结核病的最佳策略。
结核病防控需要全社会共同努力,通过科学的认知和行动,我们才能有效遏制这一古老疾病的传播。