你还在把“泻药”

当“通便药”吃吗？

消化内镜中心科普

32岁的李女士饱受便秘困扰两年，听信推荐开始服用酵素和日本“小红丸”。起初一粒见效，但半年后，药效递减，她不得不加到三粒。更糟的是，当她试图停药，便秘竟严重到一周仅排便一次，还伴有腹胀腹痛。在医院，医生发现她的结肠内壁已出现典型的“豹纹”样黑变，南京市妇幼保健院刁艳青副主任医师指出，这正是长期服用含泻药成分产品的结果。

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这些“通便神器”，

实则是“暴力刺激型”泻药

刁艳青介绍，很多人误以为酵素、“小红丸”是天然调理产品，实则它们的核心成分多为番泻叶、比沙可啶、酚酞等泻药。其作用机制并非温和改善肠道功能，而是通过直接刺激结肠黏膜神经末梢，强迫肠道进行剧烈蠕动，从而快速排出粪便。这种“暴力通便”方式虽能带来短期效果，但会打破肠道自身的蠕动节律，为后续便秘加重和肠道损伤埋下隐患。

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长期使用

肠道会陷入“双重危机”

长期依赖这类产品，肠道会逐渐出现两种不可逆的问题，形成恶性循环：

肠道敏感性持续下降：肠道长期被药物强烈刺激，会逐渐对药物产生耐受，原本1粒药就能起效，后期需不断增加剂量（如2粒、3粒），但效果反而越来越差。

肠道黏膜严重受损：药物成分会导致结肠黏膜固有层堆积大量脂褐素，使肠道内壁呈现棕色、褐色甚至黑色的“豹纹”或“蛇皮”样改变，且临床研究表明，这种改变会增加结直肠息肉、肿瘤的患病风险。

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告别依赖，

需搭建“五步健康排便体系”

刁艳青表示，想要彻底摆脱便秘，关键要回归生活方式调整，建立科学的肠道养护习惯：

膳食纤维是“根基”：确保每天摄入足量的蔬菜（一斤）、水果（半斤）和全谷物（燕麦、糙米、藜麦等）。纤维是粪便的“骨架”，能锁住水分，增大粪便体积。

充足饮水是“动力”：光吃纤维不喝水，纤维会凝固成团，加重便秘。每天保证1.5-2升水的摄入。

规律运动是“助推器”：每周至少150分钟的中等强度运动（如快走、慢跑、游泳），能有效促进肠道蠕动。

固定排便时间是“生物钟”：每天在固定时间（如晨起后或餐后）尝试排便，即使没有便意也要去蹲一会，帮助身体建立规律的排便反射。

良好排便姿势是“小技巧”：排便时脚下踩一个小板凳，使膝盖高于臀部，模拟蹲姿，有助于直肠角变直，让排便更顺畅。

本文审核专家

学科带头人

张为民

消化内镜中心

主任

副主任医师

专家介绍：

南京市妇幼保健院消化内镜中心主任；南京市妇幼保健院“十四五”学科带头人；江苏省基层卫生协会消化专业委员会委员；南京市基层卫生协会消化专业委员会委员；江苏省中西医结合学会消化及消化内镜专业委员会委员。

专业特长：

从医33年，从事消化内镜中心工作18年，擅长消化内镜下各种检查及治疗工作。

门诊时间：

丁家庄院区：

周一、周三、周五全天专家门诊

本文审核专家

刁艳青

消化内镜中心

副主任医师

专家介绍：

南京大学临床医学硕士。原东部战区总医院普通外科副主任医师，从事消化内镜诊疗工作近20年。任南京医学会消化内镜分会委员，江苏省医学会消化内镜学与NOTES协作组委员。参与省部级课题3项；参与编撰《肠内营养》第三版。

专业特长：

擅长妇科肿瘤相关胃肠道并发症的内镜治疗；需要肠内营养支持治疗的围手术期和肿瘤综合治疗的患者，肠内营养通路的建立；消化道早癌、癌前病变的内镜诊治；消化道超声内镜检查及小肠疾病的内镜诊疗技术；外科术后消化道出血、梗阻及消化道瘘等并发症的内镜治疗。

门诊时间：

丁家庄院区：周二、周四全天 专家门诊

稿件来源丨消化内镜中心 谢慧 刁艳青

责任编辑丨张沁沁

内容校对丨史月 王凝嫣

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普