9月30日，由于美国政府未能通过持续拨款法案，导致政府资金枯竭，正式宣布自10月1日起停摆。此次政府关门的核心原因，主要与特朗普和共和党在美国医保“缴费增强支持抵免政策”上的对立有关，特朗普及共和党对民主党展开了围攻。

9月29日，特朗普在白宫召开了两党高层会晤，会议的重点是调解两党在医保资金上的分歧，尤其是围绕“税收抵免”展开了激烈争论。共和党要求取消增强支持抵免政策，特朗普和副总统万斯等共和党高层认为，民主党利用这些税收抵免资金为非法移民支付医保费用。民主党则坚持维持现状，要求永久延长增强支持补贴，并否认非法移民能享受美国医保，同时强调取消这一政策将迫使数百万美国人失去医保，制造医疗危机。

其实，双方都在为明年的中期选举布局，因此对这一问题的争议才如此激烈。首先需要澄清的是，美国医保的市场计划只有2420万人参与，但这仅仅是美国医保的一部分，除此之外，还有雇主保险和医疗补助计划。这三大计划覆盖了大约1.8亿人，而参保人员还可以将家庭成员纳入医保，实际上美国医保覆盖了近3亿人，即约92%的人口。

所谓的“税收抵免”并不是指个人税款直接抵扣保费，而是政府通过税收向低收入者和困难家庭提供的医保补贴。这一政策最早在奥巴马政府时期开始实施，并在拜登政府2021年的《美国救援计划法案》中得到了增强，提升了补贴上限。然而，这项增强支持政策将在今年12月到期。简而言之，取消这一政策将在未来十年为美国政府节省3500亿美元。

对于共和党来说，特朗普的大美丽法案已经大幅增加了政府支出，抬高了赤字，财政鹰派对此一直不满，像西弗吉尼亚的众议员马西和肯塔基州的参议员保罗都对此表达过强烈反对。而削减医保支出实际上是特朗普与党内财政鹰派的妥协成果。

这项税收抵免政策主要适用于医疗补助计划，预计到2025年，该计划将覆盖7770万人，其中约2000万人是因为增强支持政策而加入的。若取消增强支持，意味着这2000万人的保费将上涨75%，使得数百万人可能被迫放弃医保。这种情况必然会引发弃保选民的强烈反应。

然而，民主党虽然导致了政府关门，实际上是这一局中的真正“被动者”。全美都知道，导致政府关门的主要责任人是舒默为首的参议院民主党人。而舒默未曾料到，特朗普会坚持让政府关门，因为许多特朗普的政策需要联邦资金支持，例如驱逐非法移民。但舒默没有想到，共和党早在大美丽法案中为移民局预留了充足的资金。

至于谁将成为这次政府关门的真正赢家，结果尚不明朗。取消增强支持抵免政策将直接损害中低收入群体的利益，这部分人中不乏中产阶级选民，他们在政治上多为中间派摇摆选民。而每个参保家庭每年能从增强支持政策中获益约6000美元，这可能导致一些共和党选区的选民转向民主党。例如，加州第40选区的亚裔中产阶级社区，宾夕法尼亚第八选区的白人乡村，以及佛罗里达第28选区的拉美裔中产工人社区，都可能受到这一政策影响。

另一方面，民主党也可能因政策失败导致选民投票率下降，未能顺利收官，最终功亏一篑。毕竟，尽管摇摆选民是选举中的关键因素，但如果选民基础不稳，结果也可能不如预期。